Член-корреспондент НАН Украины,
доктор медицинских наук, профессор
В.Г. Николаев

Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии
им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины, г. Киев, Украина


Поверхность гранул активированного угля, синтезированного на основе природного сырья, до (А) и после (Б) покрытия polyHEMA

Поверхность гранул активированного угля - uvicom

А

Поверхность гранул активированного угля - uvicom

Б


«… Используя непокрытые активированные угли природного происхождения, обладающие «агрессивной» внешней поверхностью и малой тромборезистентностью, акад. Ю.М. Лопухин и его сотрудники (1970-71 гг.) сумели впервые продемонстрировать положительный эффект низкообъемных гемокарбоперфузий в лечении механической желтухи, билиарного цирроза, наследственных гиперхолестеринемий, обтурационных заболеваний сосудов конечностей, алкогольного делирия, гипертоксической шизофрении, бронхиальной астмы, псориаза, системной красной
волчанки, пемфигуса, холодовой крапивницы и некоторых других иммунозависимых заболеваний…»

[В.Г. Николаев. Метод гемокарбоперфузии в эксперименте и клинике. Киев, Наукова думка, 1984].


Активированные угли марки СКН

Поверхность гранул активированного угля - uvicom


Устройство для экстракорпоральной гемосорбции УЭГ-01

Устройство для экстракорпоральной гемосорбции УЭГ-01

Аппарат сорбционный АС-В-01

Аппарат сорбционный АС-В-01

Аппарат гемосорбционный полевой АГСП-01.

Аппарат гемосорбционный полевой АГСП-01.

Аппарат сорбционно-ультрафильтрационный автоматизированный АСУ-А-01

Аппарат сорбционно-ультрафильтрационный автоматизированный АСУ-А-01


Перечень оригинальных применений метода гемосорбции на активированных углях

Наименование заболевания Начало применения Публикации данных
Острая лучевая болезнь 1976 1977-1983
Онкологические заболевания 1976 1977-1984
Ожоговый токсикоз 1978 1982
Гнойно-резорбтивная лихорадка 1980 1981
Перитонит 1976 1977-1984
Хронический панкреатит 1978 1981-1986
Вирусные гепатиты 1978 1981-1985
Портальный цирроз в стадии компенсации 1978 1983
Хронический алкоголизм 1979 1981
Наркомания 1979 1982

Влияние гемосорбции на уровень общего билирубина у больной билиарным циррозом

Влияние гемосорбции на уровень общего билирубина у больной билиарным циррозом


Влияние однократной гемокарбоперфузии на течение хронического гломерулонефрита в стадии экзацербации (6 больных)

Nefrologia Mexicana

Показатели Время
До гемокарбоперфузии Через 25 суток
Креатинин, мMoль/л 0,207 ± 0,02 0,134 ± 0,01
Клубочковая фильтрация, мл/мин 78,9 ± 14,0 101,3 ± 4,07
Протеинурия, г/сутки 0,513 ± 0,08 0,071 ± 0,08

 

 

 


Влияние Гемосорбции (ГС) на выживаемость собак при острой лучевой болезни

Группа Выживаемость, %
Контроль (n=31) 3,2
ГС через 2 часа после облучения (n=19) 68,4
ГС через 24 часа после облучения (n=19) 62,4

[Nikolaev V.G., Pinchuk L.B., Umansky M.A., et al. Early Experimental Studies on Hemoperfusion as a Treatment Modality for Acute Radiation Disease. Artif Organs, 1993, 17, 5, P.362-365]


Митотический индекс костного мозга собак после летального облучения в дозе 5,25 Гр

Митотический индекс костного мозга собак после летального облучения


Поверхность гемосорбентов СКН, непокрытого (А) и покрытого нативной высокомолекулярной ДНК в количестве 6 мг/см3 углеродной матрицы (Б)

Поверхность гемосорбентов СКН, непокрытого высокомолекулярной ДНК

A

Поверхность гемосорбентов СКН,  покрытого нативной высокомолекулярной ДНК в количестве 6 мг/см3 углеродной матрицы

Б


Клинический эффект гемоперфузии на ДНК-покрытых и непокрытых гемосорбентах как простейший метод лечения псориаза (двойной слепой контроль)

Сорбент, количество больных Клинический эффект, %
полная ремиссия объективное улучшение отсутствие эффекта усиление симптомов
СКН + ДНК, n=27 55,5 37,0 7,5 0
СКН,n=9 0 33,3 55,5 11,2

Псориатические бляшки на коже до (А) и через 7 суток после (Б) однократной гемоиммуносорбции на ДНК-содержащих активированных углях

Псориатические бляшки на коже

А

Псориатические бляшки на коже через 7 суток после  однократной гемоиммуносорбции на ДНК-содержащих активированных углях

Б


Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД

Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД
Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД Делигандизирующие углеродные гемосорбенты ГСГД

Гемосорбенты ГСГД: вариант внутреннего строения

Гемосорбенты ГСГД: вариант внутреннего строения


Поглотительная емкость современных зарубежных гемосорбентов и ГСГД

Поглотительная емкость современных зарубежных гемосорбентов и ГСГД


Изменение концентрации билирубина в плазме крови больного билиарным циррозом (020_uvicom-grafik-tsirrozom) и больного лептоспирозом (021_uvicom-grafik-bolnogo-leptospirozom) после гемокарбоперфузии на традиционных и масс-фрактальных углеродных адсорбентах, соответственно

022_uvicom-grafik-izmenenie-kontsentratsii-bilirubina-v-plazme-krovi


Применение гемосорбентов ГСГД в лечении полиорганной недостаточности у детей при отравлении бледной поганкой (По данным Донецкой областной детской больницы, Украина)

Тип гемосорбентов Число больных Число летальных случаев Летальность (%)
Гемосорбенты СКН 29 17 58,6
Гемосорбенты ГСГД 19 2 10,5

023_uvicom-the-delcath-chemasat-system


024_uvicom-phase-ii-nci-trial-metastatic-neuroendocrine-cohort


025_uvicom-clinical-case


026_uvicom-clinical-case


Модифицированный ГСГД (ДНК- или гепарин-покрытый)
в лечении дилатационной кардиомиопатии
(ДКМП)

[Б.M. Toдуров и др. Серцева недостатність, № 1, 2011, сс. 72-78]

Норма

Норма

ДКМП

ДКМП


Изменение ФВ (A), КДО (Б) и КСО (В) после 4 сеансов гемосорбции
на углях ГСГД у 34 пациентов с ДКМП.

028_uvicom-grafik-izmenenie-fv-a

А

028_uvicom-grafik-izmenenie-kdo-b

Б

028_uvicom-grafik-izmenenie-kso-v

B


Выраженный полинуклеарный отек и сегментарный лизис кардиомиоцитов при ДКМП. Окраска гематоксилином и эозином X400. Феномен разрежения миокарда, единичные лейкоциты лимфоидного ряда. Окраска гематоксилином и эозином X400.

Выраженный полинуклеарный отек и сегментарный лизис кардиомиоцитов при ДКМП.
Окраска гематоксилином и эозином X400.

Феномен разрежения миокарда, единичные лейкоциты лимфоидного ряда.
Окраска гематоксилином и эозином X400.

Гипертрофия кардиомиоцитов пациента, прошедшего курс лечения. Окраска пикрофуксином X400. Гипертрофия кардиомиоцитов, заместительный фиброз интерстиция пациента после лечения. Окраска гематоксилином и эозином X400.

Гипертрофия кардиомиоцитов пациента, прошедшего курс лечения.
Окраска пикрофуксином X400.

Гипертрофия кардиомиоцитов, заместительный фиброз интерстиция пациента после лечения.
Окраска гематоксилином и эозином X400.


Сцинтиграфия миокарда (технеций-99) пациента с ДКМП при госпитализации (A) и после лечения (Б).

Сцинтиграфия миокарда (технеций-99) пациента с ДКМП при госпитализации

А

Сцинтиграфия миокарда (технеций-99) пациента с ДКМП при госпитализации после лечения

Б


Влияние консервативной терапии с использованием энтеросорбции на лабораторные показатели у 15 больных лептоспирозом

Показатель до лечения 7 дней после лечения
Общий билирубин, µмоль/л 306,0 ± 24,2 140,0 ± 12,5
Креатинин, ммоль/л 0,6 ± 0,02 0,2 ± 0,05
Мочевина, ммоль/л 24,6 ± 3,5 14,5 ± 2,8
Лейкоциты, × 10(9)/л 16,5 ± 1,5 9,5 ± 1,3
Тромбоциты, ×10(9)/л 98,6 ± 2,5 135,5 ± 16,2
Снижение смертности от гепато-ренальной недостаточности при лептоспирозе Снижение смертности от гепато-ренальной недостаточности при лептоспирозе

Влияние энтеросорбции (ЭС1 и ЭС2) и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (ГКСФ) на количество лейкоцитов в периферической крови крыс через 7 дней после внутривенного введения мелфалана (3 мг/кг).

037_uvicom-grafik-vliyanie-enterosorbtsii


Морфологическая структура почечной ткани крыс

Интактные крысы

Интактные крысы

Крысы с карциномой Герена

Крысы с карциномой Герена

Крысы с карциномой Герена, леченные цисплатином

Крысы с карциномой Герена, леченные цисплатином

Крысы с карциномой Герена, леченные цисплатином на фоне энтеросорбции

Крысы с карциномой Герена, леченные цисплатином на фоне энтеросорбции


Влияние энтеросорбции на терапию цисплатином крыс
с карциномой герена: морфология опухоли.
А — цисплатин, Б — цисплатин + энтеросорбция.

Цисплатин - Влияние энтеросорбции на терапию цисплатином крыс с карциномой герена: морфология опухоли

А

Цисплатин + энтеросорбция - Влияние энтеросорбции на терапию цисплатином крыс с карциномой герена: морфология опухоли

Б


Энтеросорбция в лечении хронической почечной недостаточности
(по С.И. Рябову и др., 1983-85 гг.)

Число больных – 64
У 30 больных уровень креатинина плазмы крови превышал, а у 34 больных был меньше 0,7 мМоль/л;
белки – 0,5 г/кг, угли СКН – 0,8-1,5 мл/кг/сутки

У 28 больных (43,8%) снижение средней концентрации креатинина
с 0,84 ± 0,06 до 0,59 ± 0,04 мМоль/л,
концентрации мочевины с 35,3 ± 9,0 до 23,1 ± 9,5 мМоль/л
У 28 больных (43,8%) концентрация уремических токсинов оставалась стабильной
в течение 3 месяцев терапии
У 8 больных (12,5%) наблюдалось нарастание уремии и ухудшение клинического статуса

Дистантные эффекты перорального назначения углеродного энтеросорбента AST-120 при хроническом уремии (1987-2012 гг.)

  1. Уменьшает проявления уремической вазопатии, гломерулярного склероза и интерстициального фиброза
  2. Снижает концентрацию уремических токсинов среднего молекулярного веса
  3. Уменьшает плазменный уровень индоксил-сульфата (индоксил-β-D-глюкуронида) и свободного триптофана
  4. Замедляет нарастание плазменной концентрации креатинина и мочевины
  5. Смягчает нарушения липидного обмена при уремии
  6. Способствует успеху гипотензивной терапии блокаторами АПФ
  7. AST-120-энтеросорбция пролонгирует бездиализный период у больных с тяжелой ХПН в среднем с 16,3 до 29,8 месяцев

Effects of oral adsorbent on gene expression profile in uremic rat kidney: cDNA array analysis.

Aoyama I, Enomoto A, Niwa T.
[Am J Kidney Dis. 2003 Mar;41(3 Suppl 1):S8-14.]

Conditions From 343 studied renal genes
Number of upregulated genes, N Number of downregulated genes, N
Uremic kidney 139 45
Attenuation of expression level changes under the influence of AST-120 43 21

Functional categories: TGF-beta-1, intracellular signaling, transcription, translation, channels and transporters, proteases and its inhibitors.


Геропротекторное действие энтеросорбции.

  1. Повышение продолжительности жизни старых крыс на 40-45%, считая от начала терапии
  2. Менее выраженные морфологические признаки старения, контролируемые световой и электронной микроскопией
  3. Усиление синтеза РНК и белков в клетках печени, почек и надпочечников
  4. Повышение индуцибельности системы смешанных оксидаз
  5. Существенное улучшение показателей обмена липидов

Влияние энтросорбции на индуктивный синтез
цитохрома P-450 у старых крыс

041_uvicom-grafik-vliyanie-enterosorbtsii-na-induktivnyiy-sintez-tsitohroma-r-450-u-staryih-kryis

042_uvicom-grafik-kontrol Контроль
042_uvicom-grafik-posle-induktsii После индукции
042_uvicom-grafik-posle-enterosorbtsii После энтеросорбции
042_uvicom-grafik-induktsiya-enterosorbtsiya Индукция + энтеросорбция

Полезные свойства волокнистых углеродных адсорбентов

Полезные свойства волокнистых углеродных адсорбентов Полезные свойства волокнистых углеродных адсорбентов
  1. Эластичность
  2. Гигроскопичность
  3. Гемостатическая активность
  4. Бактериостатичная активность
  5. Высокие сорбционные и кинетические показатели
  6. Фиксация протеолитических ферментов
  7. Способность депонировать и отдавать лекарства

Обоженная кожа, электронная микрофотография (SEM)
ожога второй степени (слева)
и нормальной кожи (справа).

Обоженная кожа, электронная микрофотография (SEM)


Влияние углеродной повязки БОРИСФЕН на раннюю динамику термического поражения IIIА степени у крыс.

Влияние углеродной повязки БОРИСФЕН на раннюю динамику термического поражения IIIА степени у крыс.


Динамика заживления ожога IIIА степени у крыс.

Динамика заживления ожога IIIА степени у крыс.


Морфологическая структура кожи крыс на 7-й день после
термической травмы II-IIIA степени.

Морфологическая структура кожи крыс на 7-й день после термической травмы II-IIIA степени.

Контроль

Морфологическая структура кожи крыс на 7-й день после термической травмы II-IIIA степени.

Контроль

Морфологическая структура кожи крыс на 7-й день после термической травмы II-IIIA степени.

Повязка «Борисфен»

Морфологическая структура кожи крыс на 7-й день после термической травмы II-IIIA степени.

Повязка «Борисфен»


Способность усиливать и ускорять процессы регенерации в пораженных органах и тканях является нертъемлемым свойством всех трех видов сорбционной терапии с использованием активированных углей

048_uvicom-blagodaryu-za-vnimanie