Что такое Хроническая почечная недостаточность лечение? Как предотвратить развитие почечной недостаточности? По каким симптомам можно распознать почечную недостаточность? Причины почечной недостаточности? Какая связь между высоким давлением, и хронической почечной недостаточностью?
В этой статье я постаралась ответить на часто задаваемые вопросы в комментариях.
Вопрос: — У меня обнаружили нефрит. Мог ли нефрит развиться незаметно?
Ответ: — Конечно мог. Например: У вас болит голова – вы выпили анальгин, потянуло поясницу – смазали мазью и думаете, что все в порядке, а почки в это время страдают. Люди часто просто «перехаживают» недомогание, и не обращают внимания на сигналы своего организма. А потом к головной боли, отекам, синякам и мешкам под глазами, начинают привыкать, и обращаются к специалисту, когда почки уже поражены. Почка может самостоятельно бороться с болезнью лишь какой-то период, и, если почкам не помочь, нам придется заниматься лечением почечной недостаточности.
Объясняю подробнее:
Существует два типа воспаления почек — аутоиммунное (гломерулонефрит), при котором поражаются почечные клубочки, и бактериальное (пиелонефрит), когда поражаются лоханки почек. В большинстве случаев причиной пиелонефрита являются проблемы с мочевыводящими путями (мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом, мочеточниками) У 90% людей из 100% бактериальное воспаление почек происходит из-за бактерии ЭШЕРИХИЯ КОЛИ (кишечной палочки!!!!!), которая попадает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, находящийся рядом с прямой кишкой, а затем поднимается выше.
Вопрос: -Может ли, воспаление почек вызвать хронический тонзиллит (ангина). Я, очень часто в детстве и юности болела ангинами, сейчас у меня хроническая почечная недостаточность 3 степени с креатинином 380.
Ответ: — Мне кажется, что у вас возможно, аутоиммунное воспаление почек. Потому что, гломерулонефрит в основном провоцирует такая бактерия как стрептококк, который «очень любит» жить в миндалинах. Стрептококк выделяет сильные токсины, а они уже и вызывают иммунную реакцию организма: т.е. ваш иммунитет начинает вырабатывать белок против собственных почек. Этот аутоиммунный процесс запускает целый ряд различных реакций, это все отрицательно сказывается на почках. В моче появляется белок, растет креатинин, и мочевина, появляются отеки и т.д.. Мое мнение такое, частые ангины в детстве и в юности – однозначно могут привести, и приводят к хронической почечной недостаточности.
Вопрос: — Как распознать гломерулонефрит?
Ответ: — Бывает два вида заболевания: острый и хронический гломерулонефрит. Допустим, вы перенесли ангину или тяжелое вирусное заболевание (грипп), пролежали дома несколько дней. Вам вроде бы стало легче, но всё равно чувствуете себя некомфортно: Вы сдаете анализы, и в моче находим белок, а если на этом фоне стало повышаться артериальное давление, растет креатинин и мочевина — ЭТО И ЕСТЬ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ!!!
Вопрос: Что провоцирует развитие гломерулонефрита? Мне поставлен диагноз хронический гломерулонефрит.
Ответ: — Основным фактором развития гломерулонефрита является перенесенная стрептококковая инфекция (ангины, фарингит, и даже рожистое воспаление кожи). Чаще всего острый гломерулонефрит вызывается 12 и 49 штаммами b – гемолитического стрептококка группы А, его еще называют (постстрептококковый гломерулонефрит).
Вопрос: — Чем опасен пиелонефрит? Он всегда проявляется ярко?
Ответ: — Ярко проявляется только острый пиелонефрит. Когда в почки попадает бактерия, температура повышается до 39?40 градусов, появляются тяжесть и боль в пояснице, слабость, нарушается мочеиспускание (человек мочится часто, малыми порциями).
А хронический пиелонефрит протекает порой бессимптомно. К примеру: в почках есть камни, но вы о них не знаете, и они вас не беспокоят. Вы сними спокойно живете, а тем временем почечный резерв исчерпывается, присоединяются сопутствующие болезни (гипертония, ишемическая болезнь сердца), и почки начинают сдавать. В этих условиях дает о себе знать и хронический пиелонефрит. Если не лечить, то постепенно развивается почечная недостаточность, появляются отеки. Возникают симптомы уремии – (самоотравления), повышается креатинин, мочевина, появляется тошнота, рвота, кожный зуд.
Вопрос: — Что любят почки? Может ли почкам вредит переохлаждение.
Ответ: — Да. Почки любят сухое тепло. Следите, чтобы ноги были в тепле. Если есть проблемы с почками, нельзя оголять поясницу. Желательно пить достаточно воды, вовремя ходить в туалет (если вы терпите до последнего, то возникает рефлюкс – мочевой заполнен до отказа, опорожнение не происходит, идет заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки, и может начаться пиелонефрит).
Моча — это среда для развития инфекции: в ней живут микробы. Если вовремя не выводит мочу, то через какое-то время микробы начинают чувствовать себя комфортно и начинают размножаться.
Вопрос: Я гипертоник, могут ли у меня заболеть почки?
Ответ: — Гипертонику следует 2-3 раза в год проверять почки, потому что они являются органом мишенью для высокого давления. При повышении давления, сужаются сосуды, в этот момент почка не получает достаточного питания, в ней начинают развиваться изменения в капиллярах клубочков (гломерулосклероз). В итоге почки сами начинают вырабатывать вещества, которые стимулируют повышение артериального давления. Поэтому гипертонику нужно принимать препараты, не только от давления, но и одновременно защищающие почку (нефропротекторы). О нефропротекторах поговорим отдельной обзорной статьей.
Очень часто давление повышается из-за проблем с самими почками — при гломерулонефрите, сужении (стенозе) почечных артерий, которые несут кровь к почке. Стеноз может быть следствием атеросклероза, это когда в стенках сосудов образуются бляшки.
Вопрос: — У меня появился белок в моче, это опасно?
Ответ: — Белок в моче не должен находится. При нормальной работе почек молекулы белка не могут проникнуть в мочу (они слишком большие), поэтому первое, что означает белок в моче, — нарушение работы почечных фильтрующих мембран, т.е. через плохую мембрану проваливается белок в мочу.
Белок в моче, норма не более 0,033 г/л (8 мг/дл) у здоровых людей. Не больше!!!!!
Вот список самых распространённых причин белка в моче: гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, гломерулосклероз, туберкулез почек, волчаночный нефрит, острый канальцивый некроз.
Вопрос: — У меня диабет и гипертония, теперь выяснилось, что повышен креатинин и мочевина, стала плохо мочится, что происходит с почками????
Ответ: — Я думаю, что причина того, что вам тяжело мочиться, не в почках. Этот орган считается мишенью, который поражается при высоких цифрах артериального давления, поэтому сначала нужно добиться его снижения. Если ваше давление не будет превышать 140 на 90 — почки заработают сами. Кроме того, следите за уровнем сахара в крови, ведь диабет тоже «бьет» по почкам. Если не снизить уровень сахара хотя бы до 6,5-7 ммоль, почка будет гибнуть дальше. В итоге пациенту грозит почечная недостаточность.
Вопрос: — Объясните какая связь между высоким давлением и хронической почечной недостаточностью. Мой диагноз звучит так: ХПН на фоне Артериальной гипертензии, креатинин 480, из лечения только препараты от давления и рекомендация к гемодиализу.
Ответ: Почки человека получают кровь из почечных артерий, которые отходят от аорты. Кровь, проходит через почки, очищается от шлаков и по почечным венам возвращается обратно в общий поток крови. Шлаки фильтруются, и выводятся из организма с мочой, кроме этого, почки участвуют в регулировании кровяного давления с помощью специального гормона — ренин. Выработка этого гормона напрямую зависит от почечного кровотока. Если есть сужение почечной артерии (стеноз) или образование тромба в почечных венах, нарушается весь кровоток в почках, и, естественно страдает функция почек. Из-за этого и повышается давление.
Основной причиной сужения почечных артерий является атеросклероз. У здорового человека внутренняя поверхность артерии в норме гладкая и свободно проходимая, но с возрастом (или при неправильном образе жизни) в стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки (скопление холестерина), вот он и сужает их просвет. Соответственно происходит нарушение кровообращения в почках, и, как упоминалось выше, повышается артериальное давление.
Вопрос: — Пятнадцать лет страдаю диабетом, и в последнее время начала замечать тянущие боли в пояснице. При диабете могут пострадать почки?
Ответ: Конечно — Да, особенно если вы на инсулине. Диабет всегда сопровождается высоким давлением, и при сочетании этих двух недугов поражение почек происходит гораздо быстрее. Высокий сахар опасен тем, что в крови образуется сосудистый токсин (яд), который агрессивно действует на стенки сосудов, и почка реагирует аутоиммунным воспалением, похожим на гломерулонефрит. Любому диабетику необходимо 1 раз в 3 месяца сдавать анализ мочи, чтобы не пропустить поражение почек. Диабетическая нефропатия сначала проявляется белком в моче, затем нарушается очищающая функция почки.
Вопрос: — У меня Хроническая почечная недостаточность, креатинин 450 мочевина 25, мой нефролог меня не лечит, я спросил про сорбенты, ответ нефролога отрицательный, она сказала, что мне показан только гемодиализ. Читаю у вас на сайте отзывы, вижу, что еще можно побороться, ваше мнение как специалиста, на сколько актуальная сорбция????
Ответ:- Гемодиализ, слово пугающие для любого человека, если цифры креатинина очень высокие например от 900 до 1200, здесь конечно я вряд ли помогу, но если цифры от 200 до 900 и у пациента есть своя моча, в моче присутствует цвет, я предлагаю побороться.
Институтом экспериментальной онкологии им. Кавецкого НАН Украины, разработан сорбент 4 поколения «Карболайн» с очень высокой сорбционной поверхностью.
Как работает Карболайн в организме? Инструкция Карболайн читайте здесь
При хронической почечной недостаточности большая часть нефронов теряет свою работоспособность они, к сожалению, не восстанавливаются (так гласит официальная наука). Другие нефроны берут на себя функцию погибших нефронов, и поддерживают функцию почек достаточно длительное время. Однако заболевание прогрессирует, что приводит к быстрой потере функции почек. Как только утратилась функция одной почки, ее выполняет другая почка. Почечная недостаточность развивается, когда остается менее 1/3 функционирующих нефронов.
В результате потери резидуальных функций почек в крови начинают накапливаться продукты обмена, в основном это азотистые шлаки, и развивается уремия (самоотравление). В результате накопление мочевины на слизистых оболочках и коже, появляются тошнота, рвота, потеря аппетита, зуд кожи, запах аммиака изо рта. Из-за тошноты снижается аппетит, и организм начинает сжигать собственные запасы.
Лечебный эффект сорбента Карболайн при хронической почечной недостаточности заключается в следующем. Кишечник человека окружен огромным количеством кровеносных и лимфатических сосудов, из которых мочевина и креатинин постоянно поступают на поверхность кишечника и соответственно через какое-то время всасываются обратно в кровь.
Карболайн, проходя через ЖКТ и кишечник, адсорбирует (или связывает) на своей поверхности их, и естественным путем выводит из организма креатинин и мочевины. Т.е. « мы моем кровь через кишечник». В результате такой сорбционной терапии снижается концентрация креатинина и мочевины в кишечнике, значит их меньше всасывается обратно в кровь и естественно эти показатели снижаются.
Таким образом благодаря сорбенту «Карболайн» происходит очистка крови через кишечник. Очищенная кровь проходит потом через все внутренние органы, она снова впитывает в себя токсины и другие вредные вещества, содержащиеся в них. Затем кровь снова очищается от этих токсинов по уже описанной схеме выше. При устранении шлаков из крови конечно же уменьшаются симптомы хронической почечной недостаточности.
Использование Карболайна в междиализный период дает возможность значительно отсрочить время проведения очередной процедуры гемодиализа.
Карболайн не оказывает отрицательного влияния на уровень общего белка, альбуминов, гемоглобина, эритроцитов и показателей электролитного баланса.
Курс лечения Карболайном составляет 3 недели, 1 неделя перерыв – и опять 3 недели постоянно!!!! Суточная дозировка от 3 до 10 столовых ложке в сутки. Все зависит от цифр креатинина и мочевины.
